Kein Ende in Sicht

Noch nie war die gesetzliche Krankenversicherung so teuer wie heute: Die Beiträge stiegen in diesem Jahr auf einen neuen Höchststand. Doch trotz Gesundheitsreform ist das offenbar noch nicht das Ende der Anhebungs-Serie.

Knapp 85 Prozent der Krankenkassen rechnen damit, dass sie 2009 trotz Gesundheitsreform die Beiträge anheben müssen. Zu diesem Ergebnis kommt eine Umfrage der Wirtschaftsprüfungs- und Beratungsgesellschaft Pricewaterhouse-Coopers (PwC) und der Universität Hannover bei 77 Vorständen gesetzlicher Krankenkassen.

Laut Umfrage erwarten nur sechs Prozent der befragten Kassen sinkende Beiträge. Derzeit liegt der durchschnittliche Beitragssatz bei 14,8 Prozent.

Das Gesundheitsministerium wiegelte indes ab. Ministeriumssprecher Klaus Vater sagte: „Weder der Kaffeesatz noch die Kristallkugel gehören zu den Mitteln, mit denen sich die Entwicklung der Krankenkassen beschreiben lässt“, sagte Vater.

Er reagierte auf Äußerungen des Chefs der Barmer Ersatzkasse (BEK), Johannes Vöcking. Dieser hatte unter Hinweis auf den 2009 geplanten Gesundheitsfonds gesagt, er rechne mit einem Fonds-Beitrag von 15,5 Prozent. Derzeit liegt der durchschnittliche Beitragssatz bei 14,8 Prozent. Vöckings Behauptung sei „unbegründet“, sagte der Ministeriumssprecher. Die Krankenkassen seien dabei, sich von ihren Schulden zu befreien. „Das wird bis Ende 2008 gelingen.“

Die gesetzlichen Krankenkassen müssten aber alle Instrumente der Gesundheitsreform nutzen, um Kosten zu begrenzen und die effiziente Verwendung der Mittel zu verbessern. Da gebe es noch Nachholbedarf. Gleichwohl seien die gesetzlichen Kassen auf gutem Weg. „Erfolge sollten durch Schreckensszenarien nicht in Frage gestellt werden“, sagte Vater.

Nach Einschätzung der Wirtschaftsprüfer von PwC wird die Gesundheitsreform zu einer Fusionswelle unter den Kassen führen. Um auf Dauer bestehen zu können, bräuchten die Kassen nach eigener Einschätzung etwa eine Million Mitglieder. Vier von zehn Kassen planen derzeit einen Zusammenschluss, 60 Prozent haben sich bereits an einer Fusion beteiligt. Bis 2010 wird sich die Zahl der Krankenkassen nach Einschätzung der befragten Manager halbieren.

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  Die meisten haben sich an diese versteckten Kosten bereits gewöhnt: 10 € Praxisgebühr, 5 € für die Arznei in der Apotheke. Kleine Beträge, die sich übers Jahr zu einer stattlichen Summe addieren können. Nach dem Gesetz müssen gesetzlich Krankenversicherte im Laufe eines Jahres dann keine Zuzahlungen mehr leisten, wenn diese zwei Prozent des Bruttojahreseinkommens erreicht haben, also jede weitere Zuzahlung diese maximale Belastungsgrenze überschreitet. Bei einem Arbeitnehmer mit einem Jahresbruttoeinkommen von 25.000 € sind das immerhin noch 500 €, die er aus der eigenen Tasche zahlen muss. Zuzahlungen vermeiden I: Wechsel in die Private Krankenversicherung Der Königsweg: ein Wechsel in die Private Krankenversicherung. Mit einer Privaten Krankenversicherung haben Sie nicht nur bessere Leistungen durch einen breiteren Leistungskatalog und bessere medizinische Versorgung, Sie können auch die Zuzahlungen (definiert durch Ihre gewünschte jährliche Selbstbeteiligung) in der Höhe selbst bestimmen. Oder ganz auf eine Selbstbeteiligung verzichten. Ersparnis: 2 % Ihres Jahresbruttoeinkommens. Daneben, oft genug erwähnt, sparen Sie auch bei Ihren monatlichen Beiträgen. Ersparnis: bis zu 2.000 € im Jahr. Jetzt online Tarife vergleichen und in die PKV wechseln. Zuzahlungen vermeiden II: Antrag auf Erstattung Gesetzlich Krankenversicherte können aber auch einen Antrag auf Erstattung von Zuzahlungen stellen. Doch hier steckt der Teufel im Detail. Denn neben dem ohnehin entstehenden bürokratischen Aufwand zeigt der erste Blick in die notwendigen Selbstauskünfte, dass zum „Einkommen“ nicht nur Ihr Lohn oder Gehalt (auch aus Minijobs), sondern auch Urlaubs- und Weihnachtsgeld, Kranken-, Arbeitslosen- und Mutterschaftsgeld, Renten, Zinsen und sogar Mieteinnahmen zählen. Nur Kindergeld und Erziehungsgeld bleiben bei der Berechnung unberücksichtigt. Selbst Teile einer Eigenheimzulage und Unterhaltszahlungen kommen mit in die Berechnung. Familien, in denen wenigstens eine Person als „schwerwiegend chronisch krank“ anerkannt und gesetzlich versichert ist, unterliegen immerhin der Ein-Prozent-Regel. Wie kommen Sie an die Erstattung? Das wichtigste: Alle Nachweise für Zuzahlungen aufheben. Als Nachweis gelten Einzelquittungen mit Namensangabe (!) oder die Eintragungen in dem von der Krankenkasse ausgegebenen Quittungsheft. Zum Beginn des neuen Jahres stellen Sie dann einen Antrag auf Erstattung der Zulagen für das vergangene Jahr. Haben Ihre Zuzahlungen für das abgelaufene Kalenderjahr Ihre individuelle Belastungsgrenze überschritten, wird der übersteigende Betrag von der Krankenkasse erstattet. Im kommenden Jahr beginnt die Prozedur aufs Neue. GELD.de Tipp: Zuzahlungen mit einer privaten Krankenzusatzversicherung vermeiden Mit einer privaten Krankenzusatzversicherung können Sie sich alle Zuzahlungen erstatten lassen, damit auch alle Zuzahlungen bis zu Ihrer individuellen Belastungsgrenze. Zusatzkrankenversicherung: Jetzt online vergleichen und beantrage mehr...

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