Fehlanreize bei den gesetzlichen Krankenkassen

Für die gesetzlichen Krankenkassen werden jetzt Kunden interessant, die mit diversen Krankheiten zu kämpfen haben. Denn aufgrund der Verteilung der Gelder aus dem Gesundheitsfonds bekommen die Kassen ab 2009 für diese deutlich mehr Geld. Wirtschaftlich gesehen ist auf dieser Basis nur ein krankes Mitglied ein gutes Mitglied. Tun Sie das Beste für Ihre Gesundheit. Wechseln Sie in die Private Krankenversicherung und nutzen Sie die zahlreichen Vorteile.

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Die Zeiten, in denen die Kassen möglichst viele junge, gesunde Gutverdiener unter ihren Mitgliedern haben wollten, sind vorbei. Jetzt werden Kunden interessant, die schon mit diversen Krankheiten zu kämpfen haben. Denn mit der Einführung des Gesundheitsfonds bekommen die Kassen für kranke Mitglieder deutlich mehr Geld. Dies räumten mehrere Kassenmanager im Interview mit dem TV-Magazin „Panorama“ ein. „Nur ein kranker Versicherter ist im neuen System ein guter Versicherter“, erklärte Christoph Straub von der Techniker Krankenkasse in diesem Zusammenhang.

Grund hierfür ist die Verteilung der Gelder aus dem Gesundheitsfonds, der ab dem 1. Januar 2009 das Gesundheitswesen auf eine völlig neue Grundlage stellt. Aus diesem Fonds erhalten die Krankenkassen Pauschalen für jeden Versicherten. Für 80 ausgewählte Krankheiten gibt es Zuschläge zur Grundpauschale, weil ihre Behandlung besonders teuer ist.

Bereits jetzt werden Berichten zufolge in den Kassen Datensammlungen angelegt, um zu prüfen, ob der Patient nicht einen Zuschlag bekommen könnte. Der Vorstandvorsitzende der Audi-Betriebskrankenkasse, Uwe Seybold, erklärte: „Die Anreize sind völlig falsch. Wirtschaftliches Ziel ist es, den Kunden krank zu behalten.“ Dies könnte nach den Worten seines Kollegen der Siemens-Betriebskrankenkasse Hans Unterhuber nicht nur Auswirkungen auf die Behandlung von Krankheiten, sondern auch auf Vorsorge- und Gesundheitsförderprogramme haben. Viele der in dem Katalog aufgeführten Krankheiten ließen sich gut präventiv behandeln und durch Gesundheitsförderprogramme lindern. Die Fehlanreize könnten nun dazu führen, dass es für diese mehr Patienten gibt.

Auf Gesetzlich Versicherte, die über einen Wechsel in die Private Krankenversicherung nachdenken, warten Top-Leistungen zu günstigen Beiträgen. Sie sollten sich aber beeilen. Aufgrund der Änderungen der gesetzlichen Rahmenbedingungen können Verträge, die bis zum Jahresende abgeschlossen werden, 20 bis 40 % günstiger sein als vergleichbare Tarife ab 2009.

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